La entidad anunció un proceso de reingeniería interna para fortalecer la calidad del servicio y la sostenibilidad dentro del sistema de seguridad social.
Santo Domingo, R.D. – La Administradora de Riesgos de Salud del Colegio Médico Dominicano (ARS CMD) anunció el inicio de un proceso de transformación institucional orientado a fortalecer la calidad de los servicios, mejorar la competitividad de la entidad y adecuar su operación a las nuevas demandas del sistema dominicano de seguridad social.
La directora de la ARS CMD, Dra. Mirna Fonfrias, explicó que este proceso incluye una reingeniería interna que abarca la revisión estratégica de los planes de salud, la optimización de procesos, el fortalecimiento del servicio al afiliado y la modernización tecnológica.
Según indicó, el objetivo es ofrecer respuestas más ágiles, eficientes y oportunas a los usuarios, al tiempo que se consolida una cultura organizacional centrada en la excelencia, el fortalecimiento del capital humano y la sostenibilidad institucional.
Actualmente, la ARS CMD cuenta con alrededor de 75 mil afiliados, entre médicos, pensionados, dependientes y afiliados voluntarios, y busca posicionarse como una aseguradora sólida y competitiva dentro del sistema de seguridad social.
“La sostenibilidad financiera está directamente vinculada a la calidad del servicio. Si no fortalecemos la experiencia del afiliado y el primer nivel de atención, cualquier estabilidad económica puede verse comprometida en el tiempo”, señaló Fonfrias.
Prevención como eje del sistema
La directora destacó que los programas de prevención y promoción de la salud representan un componente clave para la sostenibilidad del sistema sanitario.
En ese sentido, explicó que fortalecer el primer nivel de atención contribuye a reducir complicaciones asociadas a enfermedades crónicas, hospitalizaciones evitables y costos innecesarios dentro del sistema de salud.
“Fortalecer el primer nivel de atención no solo mejora la salud del afiliado, sino que también reduce hospitalizaciones evitables y presiones financieras”, afirmó.
Debate sobre el cápita diferenciado
Fonfrias también abordó el debate sobre el modelo de cápita diferenciado, un esquema que ajusta el pago per cápita según variables como edad y sexo de los afiliados.
La ejecutiva consideró que este modelo representa un avance al reconocer que distintos grupos poblacionales consumen servicios de salud de manera diferente, pero advirtió que su implementación debe evaluarse con criterios técnicos más amplios.
En ese sentido, propuso que el análisis incluya variables clínicas y epidemiológicas que inciden directamente en el gasto sanitario, a fin de lograr una distribución más justa y eficiente de los recursos.
Asimismo, señaló que cualquier modificación en el sistema de financiamiento debe surgir de un diálogo técnico permanente entre las ARS, la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) y el Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS).
Decisiones basadas en evidencia
Finalmente, la directora de la ARS CMD afirmó que el sistema dominicano de seguridad social requiere decisiones sustentadas en datos, análisis actuariales rigurosos y planificación estratégica de largo plazo.
“La discusión debe centrarse en cómo fortalecer el sistema para que sea equitativo, eficiente y sostenible en el tiempo. Ese es el compromiso institucional de la ARS CMD”, concluyó.
